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    深圳三院院长卢洪洲:对深圳疫情防控有信心,有能力很快实现“动态清零”

    自3月13日,深圳市疫情防控指挥部发布关于做好全市第三轮全员核酸检测的通知以来,随着核酸检测力度不断加大,一些病例在筛查中发现重点区域、重点人群和社区中发现的病例有所上升,特别是个别重点场所、重点单位、城中村、工厂也出现了小规模聚集性疫情,提示存在较高的社区扩散风险。

    当前,深圳的的新冠肺炎确诊病例、无症状感染者均送到深圳市第三人民医院(下称“深圳三院”)进行救治,这是深圳唯一的新冠肺炎确诊病例定点收治医院。

    3月16日,深圳三院院长、美国微生物科学院院士卢洪洲接受南方日报、南方+记者(书面)采访,对近期深圳疫情变化发表看法,并对感染病例情况做了介绍。

    南方日报:您对当前深圳疫情的形势如何看待?

    卢洪洲:目前情况下,我们绝不可以“躺平”。因为像欧美国家经过了大范围的流行感染后,已有大量的死亡数量,剩下的要么已经感染过或者是接种了加强针,所以病死率低。但我们国家没有经过这种大范围的感染,一旦“躺平”,短期内会有大量的人员死亡,所以现阶段还是要坚持“动态清零”。

    我对深圳疫情防控是非常有信心的,即在三轮全员核酸的筛查下,有能力很快实现社会面的“动态清零”。

    这个信心一方面是来源于全市的上下同心,通过暂时的“慢”,尽快将本地已感染的病例全部找出来,并进行集中救治。另一方面是来源于政府的“快”,通过快严控,加上丰富的防控经验以及大数据的支持。由于深圳的疫情主要是从香港外溢,在了解病例来源后将漏洞堵上,这样一来,深圳很快就会实现社会面清零。

    南方日报:前天(14日),《新型冠状病毒肺炎的诊疗方案(第九版试行版)》公布,我们目前会根据最新方案来调整救治策略吗?

    卢洪洲:我们从今天(16日)开始,按照最新的新型冠状病毒肺炎诊疗方案进行调整。

    比如,轻型病例只要集中隔离管理即可,普通型及以上的病人到定点医院治疗;调整了出院标准,如CT值由过去的40降为国际标准35;还有,之前病例出院后要继续14天集中隔离管理,现在只要居家隔离7天。

    南方日报:目前在深圳市三院救治的病例情况如何?

    卢洪洲:我们现在收治的病例都是感染了奥密克戎病毒,跟香港此次传播的病毒基因序列是一致的。这些病例里多数症状是非常轻,甚至是无症状的,大约不到8%的患者有一些轻微的肺部症状。

    在2020年疫情刚开始的时候,很多患者有严重的肺部病变,而且进展非常快,往往两三天之内就会出现呼吸衰竭。而现在的感染者,症状都是比较轻,且发生肺炎比率明显降低。

    德尔塔感染出现肺炎者约占64.61%,奥密克戎感染者只有10%,且肺部CT显示肺炎较轻,病灶也多以下肺局部少量磨玻璃影为主,没有明显实变及病灶融合趋势。

    另外,奥密克戎的病毒核酸转阴时间较德尔塔短。之前已出院的90多例奥密克戎变异株感染患者中,平均病毒核酸转阴时间为18天,短于德尔塔变异株平均转阴的24.5天。但跟既往新冠病毒原毒株和德尔塔病毒株相比,奥密克戎毒株的儿童发热和消化道症状较重,转阴时间明显延长。

    这一次我们还有一个非常简单又有效果的办法。因为这次的奥密克戎(症状)主要是在上呼吸道,很少会侵犯到肺部,所以我们就教会所有的患者进行鼻腔冲洗。对照研究发现,经过冲洗的这些患者,病毒转阴的时间大大缩短,住院时间也缩短了5天。这个方法简单实用又高效,可在其它地方进行推广。

    南方日报:是否有相关数据可以显示出接种疫苗的必要性?

    卢洪洲:我们医院对2020年初收治病人康复后进行了随访,随访结果显示病人体内的中和抗体对奥密克戎毒株仍有一定的中和活性,但是与针对原型毒株的中和效果相比,下降了6.71倍。

    通过两针和三针灭活疫苗接种人群的配对样本分析,发现接种第三针疫苗能显著提高接种者对不同毒株的中和活性,但是针对奥密克戎毒株的中和活性仍然非常有限。

    与首次感染德尔塔毒株患者相比,突破性感染德尔塔毒株患者(即接种疫苗或者感染过其它类型病毒后,又感染了德尔塔毒株)体内产生的针对奥密克戎毒株的中和抗体效价,是首次感染患者的1.77-5.61倍,这些都提示了疫苗接种的必要性。

    关键词: 南方日报 三院院长 新型冠状病毒

    责任编辑:Rex_17

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